许多儿童在验光配镜过程中不能很好配合,医生要费很大劲才能完成验光检查和镜架测量,有时医生只能观察儿童的鼻梁特征,判断是否颞距与瞳距不成正比等。这时可鼓励孩子自己挑选喜欢的颜色,尽可能征求孩子的意见,然后根据鼻梁的量度、瞳孔距离与家长商量配镜。
镜架一定要挑选合适,如果是远视眼,瞳孔距离过大,将产生底向外三棱镜效果;若是近视瞳距过大将产生底向内的三棱镜效果。瞳距过小则效果与上述情况恰好相反。两片镜片的光学中心不在一条水平线上时,将产生底向上、下三棱镜效果。特别是幼儿不会诉说,家长往往误认为孩子调皮不爱戴眼镜。这样持续配戴对眼位不利,所以必须认真对待,不能使孩子产生厌恶戴眼镜的情绪。对幼儿患者,年龄才2-5岁,还不太懂事,要多加鼓励。学龄儿童,6-8岁以上,他们懂得戴眼镜的重要,会很好配合。
幼儿的眼镜架需要轻,镜架的鼻托应该低一些,因为幼儿的鼻骨还未发育全,不能与成人一样。由于生长过程中变化较快,所采用的镜架特征要挂耳,它的环扣样未端呈垂直方向,通过未端穿入松紧带,然后绕扣在幼儿后脑勺上。绑的带子不宜太松,以免眼镜从幼儿头上滑下来。
学龄儿童眼镜架式样及花色较多,儿童对眼镜架选择也很重视,他们追求美不亚于成人。但是,为儿童配镜也要从实际出发,多数儿童顽皮贪玩,因镜片打碎伤眼的事常有发生。因此,选择镜片最好是树脂片,镜架为塑料架,能与鼻面相贴为合适。儿童不适合戴金属架,因为金属架的鼻托易引起过敏及压迫鼻骨。如果金属架的鼻托调整得不准确时,其压迫鼻骨现象就更严重。
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