我国目前近4亿的近视患者中，不少人，特别是年轻女性，出于美观的考虑，都选择配戴隐形眼镜，甚至是一些装饰性隐形眼镜。但他们往往对如何正确、健康地配戴隐形眼镜并不了解。

    而与此同时，虽然我国已于2003年6月正式将隐形眼镜（学名角膜接触镜）正式划定为三类医疗器械（即置入人体，对人体存在危险，应随时进行观察监测），但我国对隐形眼睛特别是护理液的分销零售管理存在明显漏洞。销售隐形眼镜及相关产品并不需要特殊的授权，因此很多超市、网上商店，甚至是根本不具有卫生保障的地方都在销售隐形眼镜。销售人员也不够专业，售后服务更谈不上规范。

    事实上，配戴隐形眼镜学问多，多种人群在多种情况下不适合配戴。

眼前部严重感染或有炎症者、多种疾病患者或服用某些药物者不适合戴隐形眼镜

    北京同仁医院隐形眼镜中心主任吕燕云说：“目前，近视患者更多是出于美观考虑选择配戴隐形眼镜，恰恰忘记了它更重要的使命——调节视力状况。”

    吕燕云介绍，干眼症、青光眼、角膜炎、结膜炎、慢性泪囊炎、弱视、倒睫及任何眼前部严重感染、炎症的人都是绝对不能配戴隐形眼镜的。

    “其实，严重的高血压、糖尿病、关节炎、癫痫、妊娠时出现的内分泌紊乱、甲亢、肝炎、肾炎、过敏症（特别是鼻炎）、免疫系统疾病，精神疾病（依从性差）、服用某些药物，如类固醇类药物，都是隐形眼镜的大忌。”

    吕燕云说：“隐形眼镜的适戴人群包括屈光参差，圆锥角膜，瞳孔外伤，先天性白内障等眼病患者；各种高、中、低度近视患者及有特殊职业用途的人。”吕燕云表示，想戴隐形眼镜的患者，在配戴前应该到正规医院接受仔细检查。

感冒或身体不适时、女性怀孕期间和月经期间应慎戴隐形眼镜

    吕燕云补充说：“个人身体状况也是一个很需注意但却常常被忽视的问题。”

    吕燕云介绍说，在发现自己身体不适时应停用隐形眼镜。“比如感冒，此时患者手上往往带有大量病菌，它们很容易在取、戴隐形眼镜时进入眼中。此外，感冒常伴有轻微的视网膜炎症，戴隐形眼镜会使炎症加重。许多感冒、止咳和止痛药中都含有抑制眼泪的成分。泪液分泌量减少会使隐形眼镜过于干燥、透明度降低，进而影响视力。”

    吕燕云还介绍，某些女性在怀孕及月经期间免疫力可能下降或者全身肿胀，也不适宜戴隐形眼镜。

多种环境和生活因素影响隐形眼镜佩戴

    据吕燕云介绍，我国北方地区相对干燥、风沙大，在沙尘肆虐的时候配戴隐形眼镜就容易因沙尘入眼划伤角膜造成感染。

    我国南方地区温度、湿度都较高，护理液的使用期要略短于保存期。

    在重污染区如煤矿及化工厂工作的人应避免使用隐形眼镜，否则极易污染镜片导致眼部患病。

    潜水员工作时也不能配戴隐形眼镜。

    人们在运动时往往喜欢选择隐形眼镜，因为那样会更方便、更安全，但事实上，只能在进行对眼睛无直接冲击的运动时才可以选择配戴隐形眼镜。骑车长途旅游就不能配戴。长距离骑车时，空气的对流加速，使软性隐形眼镜的水分减少，镜片逐渐干燥变硬，眼睛会感到不适，时间一长，变硬的镜片就会损伤角膜，引起眼睛疼痛或细菌感染。

    游泳的时候也不能配戴隐形眼镜，因为会接触到不洁净水源。

    就连饮食对隐形眼镜的配戴也有一定的影响，烟酒等刺激性食物会通过鼻泪管影响眼睛。

    配戴隐形眼镜更要注意用眼卫生，长时间用眼，特别是看电脑屏幕要定时休息，常做眼保健操。

选配隐形眼镜把握好两个环节科学验配尤为关键

    “一旦选择长期配戴隐形眼镜，就要仔细考察它的质量、清洁度、配适状况。要想维护眼睛健康最根本的还是科学挑选、配戴和消毒。”吕燕云强调，一方面，患者自身要有足够的护眼意识和科学配镜的常识，另一方面，购买隐形眼镜的人不只是消费者，更是患者——他们需要专业指导。

    吕燕云说，选配隐形眼镜应从两个环节把关。

    第一，购买质量合格的产品是前提。

    第二，科学的验配。这是很多消费者会忽视的。隐形眼镜既然是医疗器械，那么对应它验配的机构及人员资质就要进行相关的审批，也就是说应由专业的医生或验光师进行专业验配。选配框架眼镜的人都知道一定要散瞳验光，但当他们选戴隐形眼镜就会忽视这一点，觉得“我知道我眼睛的度数了，买质量合格的产品不就行了嘛！”这是非常错误的想法。因为隐形眼睛的度数和框架眼镜的度数往往是不同的，这里有复杂的光学原理，还存在足矫正和欠矫正的问题。

    其实，隐形眼镜的验配除了验光，还包括对角膜直径、角膜曲率、睑压、眼压的检测，通过角膜直径、曲率的检测我们可以判断患者的眼球适合的镜片型号，如果不适合，镜片很容易对眼球造成伤害。通过问诊、睑压、眼压及裂膜灯显微镜检查我们才可以基本判断患者是否适合。

    笔者走访发现，现在很多眼镜店并不具备科学指导患者选配隐形眼镜的能力。有的工作人员介绍说：“初次配戴传统型的比较好，因为它的硬度强，易操作，而抛弃型的比较软，没有经验的人不方便戴。”有的店员则推荐软性眼镜，原因则是眼睛会比较舒服。

    北京大明眼镜股份有限公司隐形眼镜部业务主管温平建议消费者：“在小型眼镜店的确存在验配不规范的现象，大型正规眼镜店就好多了。尤其初戴者需要进行全面问诊、眼底检查，然后由专业验光。专业验光师必须通过中国眼镜协会的培训和考试，具备中级以上资格。对有过配戴隐形眼镜经历的顾客，店家也要作简短询问，商家不能怂恿顾客买最贵的产品，而是要选择最合适的。”

配戴过程中 注意事项多

    每天戴镜时间必须控制在8小时以内，初次佩戴者一周内每天配戴不应超过4小时，绝对不能戴镜过夜，即使连午休、小憩也不能戴镜。

    不能留长指甲，以免在配戴时划伤角膜，在配戴前要认真用中性肥皂洗手。

    每周要使用除蛋白酶片浸泡镜片，一旦发现镜片有杂质或破损就不能再戴，以免污染或划伤角膜。

    镜盒要定期用开水煮沸，2~3个月即要更换一次。

    护理液一般是开封后3个月内用完，夏季要缩短使用时间，过期一定要扔掉，防止细菌滋生，不论用什么护理液，每天摘镜后都要认真搓洗。

    戴隐形眼镜可以化妆，方法是化妆前戴镜卸妆前摘镜，应尽量选择霜型化妆品，宜淡妆。

    洗脸、洗澡时不能配戴隐形眼镜。隐形眼镜及相关用品均要避光存放。

    吕燕云介绍，患者验配好隐形眼镜，并在使用中注意护理，这还不够，患者应该定期复诊，只有在专业人员的监督下才能做到科学配戴。

    专家还认为，并非有了隐形眼镜就不再需要框架眼镜了，框架眼镜还是目前矫正视力最有效、最经济的方法，而且隐形眼镜限制较多，所以还是需要框架眼镜作为后备。 (杨扬 任华南)