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院内感染多源于手带菌

作者：五病区    来源：本站原创    发布时间：2007/6/14 0:00:00    点击量：    【打印文章】

我国医院院内感染率大约10％左右，据报道美国医源性感染已成为第四位死因，每年有88000病人死亡，每年因院内感染增加46亿美元医疗费用。我国统计平均每例医院感染病人增加医疗费用2400～32 00元，延长住院时间15～18天。　　
    患者的院内感染，通过医务人员、病人手带菌污染最为严重。据国外调查，医务人员手的带菌量可达108cfU（细菌菌落数）/平方厘米。我国调查医务人员手每平方厘米带菌量大于10000cfU者占13.2％，有的甚至高达860000cfU。普通医院25％的护士手上可分离到金黄色葡萄球菌，其中很多为耐药性金黄色葡萄球菌。有调查证实，护士进行护理操作时，如扶病人坐便盆或端便盆，手每平方厘米带菌量为 1011cfU。除医护人员外，医院清洁卫生员由于要经常清理医院污物、医疗垃圾，手的污染更为严重。　　
    急性呼吸道疾病是人类最多的呼吸道感染性疾病。上感、流感、 SARS等除经呼吸道感染外，通常由于咳嗽、咯痰、流涕等造成手的污染。消化系统传染病如肠炎、痢疾、肝炎等，接触传播是重要的致病原因。手的污染常常造成医院环境物品的污染，进而引起医院交叉感染的发生。在医院环境中，门把手、水龙头受到污染的频率最高、污染程度也最为严重。检验发现，医院传染科门把手、水龙头都能检测出甲肝病毒，同时发现痢疾杆菌在门把手上可存活1～2天；大肠杆菌在外环境中可存活数周至数月；甲肝病毒可存活12周以上，这常常是造成医源性传播的重要原因。即便有些医院对门把手每日进行一次性消毒，但由于开启频率太高，消毒后往往又重新被污染。有些医院用纱布包裹门把手后喷洒消毒剂消毒，由于消毒剂在空气中很快蒸发而失去消毒作用，同时纱布喷上消毒剂后，易对门把手造成腐蚀和对外环境二次污染。纳米金属银是一种高效、持久、具有广谱杀菌能力的无机抗菌材料，经检测，10分钟对大肠杆菌杀灭率为66.7％、对金黄色葡萄球菌杀灭率为98.7％，30分钟可杀灭一切病原微生物繁殖体。

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