不少家长会碰到这样一个问题:当发现孩子视力出现异常,送到医院检查时,往往发现孩子已经出现轻度近视了;或者孩子在入园前做体检时,被发现有近视问题。其实,眼科专家认为,儿童视力检查,应该从婴儿期就要开始了。
近年来,年轻父母们都非常重视孩子的智力开发,而在早教的过程中,孩子也不可避免地早早就看起电视、电脑来,如《巧虎》、《天线宝宝》等注重儿童智力开发的益智节目,要通过视频播放的方式进行。对此,金婉卿医师认为,一般来说,一周岁左右的孩子,眼睛的视觉系统还处于发育的关键期,不可长时间视物,尤其是近距离视物太多。不然可能会促使孩子过早地加速眼球发育,形成近视。
从去年开始,我市大部分幼儿园都会给孩子做入园前的视力体检,发现不少3岁左右的孩子患有近视。温州医学院附属眼视光医院配镜部副主任金婉卿医师认为,这与家长没有引起重视有关。目前,在该院视光门诊,3岁左右的小小孩占了门诊总人数的20%左右。但鲜有2岁以下来医院做视力检测的孩子,来的大都是因为有发现或怀疑眼睛有问题的孩子;而且更多的还是一些家长怀疑孩子有斜视,才来医院检测视力。
她认为,检测视力应该从新生儿就要开始了。如用手电筒照一下新生婴儿,婴儿就会有追光反射,医学上称为“视反应阳性”;在孩子3个月的时候,如果拿东西在孩子眼前晃动,孩子就会用眼睛追逐。一般来说像这种情况的孩子,其视功能就是正常的。她建议,为了及早发现孩子视力方面的异常,家长除了注意观察外,更应形成这样的观念:定期给孩子检测视力。
■医师手记
迟到的发现
一天门诊时,突然接到一个电话,是一位台州的小学同学。她说好像觉得孩子有一只眼睛近视了,需不需要来温州做详细的检查?我简单地问了一下得知:孩子是幼儿园大班,6岁了,从来没有进行眼睛的检查,因为之前他都看得很“清楚”。几天前无意中发现左眼比右眼模糊多了。我一听说单眼看不清楚,就建议最好来温州让我检查一下,毕竟儿童单眼发生弱视的几率非常之高。
果然不出所料,最后的诊断结果是:左眼:高度远视+高度散光+弱视;右眼:正常;而且左眼弱视程度很重,最好的矫正视力只有0.1。孩子的妈妈问:“是不是检查太迟了?还有没有办法好起来?”我的回答是:“如果能够在2-3岁之前发现就好了,有可能就不会弱视了;至于能否恢复视力到正常,那就看矫正后训练的结果了,谁也无法担保。不过,万幸的是现在已经发现了。”家长听了捶胸顿足,连声抱怨自己太大意了,是自己害了孩子的眼睛呀!
据相关统计,我国儿童弱视患病率约2%-3%,估计约有一千万弱视患者,为数相当可观。其实,上述这种类型的弱视是可以避免的,而且越早发现越容易治疗。因为人类的视觉系统是在出生以后才逐渐发育完成的:刚生下来的婴儿视力很差;1岁左右,对光的感觉才基本上达到成人的水准;4-5岁,视力已经达到成人的水平。所以,从出生到6岁左右,是视力发育和巩固的敏感期;而2岁之前更加敏感,称为视力发育的关键期。所以越早发现,越早进行视力矫正就越不容易出现弱视。
(温州医学院附属眼视光医院 金婉卿)
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