很多来屈光中心准备近视激光手术的患者惊讶于术前检查的繁琐,往往会问:“手术只需10分钟,而检查需要2小时,这是否是本末倒置?”
其实不然。一项完美的近视手术,详尽、系统的眼部术前检查是非常重要的,它不仅可以帮助医生设计最适合个人的手术方案,为良好的术后效果奠定了基础,而且还能够发现您是否真正适合进行激光矫正手术,预计术后疗效,以避免不必要的遗憾。
规范的术前检查包括视力、验光、眼前段检查、眼底检查、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴等,其中验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径对手术方案的设计起决定性作用。
1. 视力:包括远、近裸眼视力和最佳矫正视力。
2. 验光:在一般人的印象中,所有的验光方法中电脑验光最准确,一般眼镜店的验光通常采用的就是电脑验光加插片的方法,其实这得出的结果很粗糙的。电脑验光虽然可迅速测定眼屈光度,但因常受患者的配合程度、眼睛的调节作用及仪器精确度等因素的影响,其准确性大打折扣。在近视手术中,验光度数正确与否直接影响手术效果,因此我们提倡医学验光,即通过使用综合验光仪,遵照系统的标准验光程序,对初步验光结果进行的进一步细化和精确,从而获得最佳的屈光度数,达到视力最佳且注视持久而舒适的境界。
3. 角膜形态检查:准分子激光治疗近视是应用准分子激光切削角膜前表面,改变角膜的屈光力,而达到矫正的效果,因此,角膜形态的测定可筛选术前病人、选择手术方式、确保手术疗效。
4. 角膜厚度的测量:角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等均有决定性的作用。角膜厚度的准确测量,将使手术获得更精确的预测结果。
5. 瞳孔直径的测定:瞳孔直径较大者术后易出现眩光和夜间开车困难,给患者的生活带来了不必要的麻烦。为了能尽量避免此类并发症的出现,术前进行瞳孔直径的测量有着非常重要的意义。
6. 眼前段检查:可排除结膜炎、角膜炎等疾病。
7. 眼底检查:近视眼,特别是高度近视常有不同程度的眼底改变,在手术之前进行散瞳检查,全面了解眼底情况,排除目前不适于进行手术的病例,便于患者理解手术和近视本身的并发性改变,还可发现潜在的危险,指导预防性治疗。
8. 眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。
9. 眼轴测定:协助确定近视类别,监测眼轴有无增长。
10. 对于30岁以上平时看近不戴眼镜或40岁以上的老花患者,还应测量其眼睛的调节功能,以便术后能舒服地使用双眼进行日常工作与生活。
Copyright 2017 © 版权所有 温州医科大学附属眼视光医院 浙ICP备05076115号-3
技术支持:温州医科大学附属眼视光医院信息管理处 联科科技