定义及病因:
视网膜动脉阻塞是指视网膜中央动脉或其分支阻塞。视网膜中央血管为终末血管,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,引起视网膜的功能障碍,严重将失明。
临床表现 :
无痛性,视力突然丧失;一过性黑朦并自行恢复
体征:
相对性瞳孔传入障碍;视网膜灰白色混浊水肿;黄斑区“樱桃红斑”;动脉管径狭窄或粗糙不均;视盘色淡,边界模糊。
眼底表现:
眼底出现贫血性坏死,视盘色白边缘模糊,后极部弥漫性乳白色水肿,黄斑因视网膜组织单薄,脉络膜血管层透露呈“樱桃红斑”典型体征。
急救处理
1、按摩眼球:即闭眼后,用手指以中等力度压迫眼球5~10s,然后立即松手5~10s重复8~10次。
2、进行前房穿刺术,使眼压在短时间内迅速降低。
3、口服乙酰唑胺或静脉注射甘露醇。
成功救治标准
1、视力部分恢复。
2、动脉阻塞支血流恢复。
3、眼底血管荧光造影可见受累动脉有荧光素充盈,缺血的动脉再灌注。
4、视网膜水肿改善 。
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