每50000个新生儿中，就有1名宝宝遭受鲜红斑痣（红胎记）疾病的困扰。因为它的发病率较低，许多父母甚至医生，都对疾病认识不足，以为这块红痣仅仅影响外观，却不知道这块红痣下隐藏着更大的健康隐患。

2020年伊始，新冠肺炎爆发期间，温州医科大学附属眼视光医院来了一位年龄不足2月的小患者，她颜面部双侧均长了红色血管痣，患儿妈妈发现孩子眼睛灰蒙蒙的，有些畏光，角膜偏大，内心十分焦急，便冒着疫情的风险，从成都慕名赶来。我院梁远波主任检查后诊断为继发性青光眼、 Sturge-Weber 综 合 征（SWS）。

SWS又叫脑颜面部血管瘤病，是一种与生俱来、终生无法消退的神经皮肤异常，典型病理特征为毛细血管畸形，是一种斑痣性错构瘤病。眼周的鲜红斑痣常会伴发青光眼，如果长期不给予治疗，会出现视力下降，甚至失明、眼痛。有研究报道称SWS继发的青光眼为双峰分布，即有些患者在婴幼儿期起病，常伴有角膜直径和眼球的增大；有些患者在儿童期和成年后发病，不伴有角膜和眼球的扩大。梁远波主任建议，眼周部位的鲜红斑痣患者，在积极治疗皮肤及颅内病变等的同时，定期至到青光眼专科进行随访检查，以排除青光眼的潜在危害。

该类型患者如合并脉络膜血管瘤，手术的风险较大，手术设计显得尤为重要。梁远波主任采用了非滤过泡依赖的穿透性粘小管手术治疗，患儿现出院1个月以上，复查眼部情况良好，角膜透明，父母们都说眼睛亮亮的了，喜悦之情溢于言表。

截至今日，我院采用穿透性粘小管成形术成功治愈3例该类型的青光眼，是穿透性粘小管手术适应证的进一步拓展。该手术巧妙地将小梁切除技术整合到粘小管成形术中，从而形成了一种新的不依赖滤过泡的内引流手术，对儿童青光眼以及继发性青光眼的效果尤佳。

穿透性粘小管扩张成形术 （2018年获美国发明专利）

穿透性粘小管成形术是治疗SWS继发的青光眼的一种新的选择，具有以下几个优势：①保留内引流特点；②不破坏术眼的生理结构；③无滤过泡相关的护理工作；④低眼压、浅前房相关并发症减少；⑤回避了瘢痕化这一个几乎不可能战胜的自然愈合反应。

梁远波

教授、博士生导师

钱江学者，温州医科大学青光眼研究所所长

温州医科大学附属眼视光医院临床研究中心主任，浙江省卫生高层次创新人才，美国霍普金斯大学博士后。全国青光眼学组委员，中华医学会临床流行病学分会委员，中国医师协会循证医学专委会常委/循证眼科学组副组长，浙江省医学会循证医学与临床流行病学分会副主委。发表论文257余篇，SCI收录90余篇，引用超过3133次，单篇最高引用213次，H指数 28，获国际发明专利3项，国家发明专利2项。