寒暑假是眼科医院就诊的高峰期，大家都趁着学校放假的时间带着自家的孩子来眼科医院检查视力。五年级的小李在上个学期末的时候，感觉看黑班上的字会有点看不清楚。因此小李妈妈趁着周末，带着小李来医院给眼睛做个检查。

经过详细检查，小李的双眼确诊为近视，最终在医院配上了合适的眼镜。检查结束后，小李妈妈问：“为什么我家孩子说现在看东西很模糊，他的眼睛怎么啦？能恢复回来吗？”为什么检查视力后眼睛就更模糊了呢？原来这一切的发生都归结于“散瞳验光”。

什么是散瞳验光？

散瞳验光在医学专业上叫睫状肌麻痹验光。是在验光前滴入睫状肌麻痹眼药水，从而放松眼睛调节，避免因睫状肌调节而导致测出的近视度数偏高或远视度数偏低。由于目前所有睫状肌麻痹药物都同时带来瞳孔散大，所以俗称散瞳验光。

为什么要散瞳验光？

我们的眼睛之所以能够既可看清近处，又可看清远处，是因为眼睛内部的睫状肌在进行聚焦调节。这个过程，就类似于用相机拍照时，通过缩放镜头实现准确对焦。睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力度增强，导致近视度数加深，这时的验光结果就存在一定的假象。年龄越小调节力越强，但活跃的眼睛调节，并不利于屈光度检查。因此，为了验光检查的客观、准确、稳定，青少年儿童甚至部分调节力强或者有内斜视的成年人在进行验光时需遵照医嘱进行散瞳验光。

什么情况下需要散瞳验光？

（1）12岁以下儿童应常规使用；

（2）16岁以下的远视性屈光不正儿童，尤其伴有内斜视者；

（3）弱视儿童；

（4）怀疑调节痉挛者；

（5）临床症状与验光结果不一致，或验光结果的准确性受到质疑时；

（6）矫正视力不正常且不能用其他眼病解释者。

散瞳验光的方法有哪些？

（1）慢速散瞳

最常用的是阿托品眼用凝胶，属于长效睫状肌麻痹剂。医生开药后家长在家里给孩子点药，虽然要连用3天才达到最佳调节麻痹效果，但是其睫状肌麻痹效果是最好的。

阿托品眼用凝胶对睫状肌麻痹可以有效避免屈光检查中调节的影响，仍然是验光的金标准，但睫状肌麻痹持续时间和散瞳持续时间长，副作用相对大。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。适合于小年龄的孩子及患有斜视、弱视的孩子。

（2）快速散瞳

最常用的是一些短效睫状肌麻痹剂，过程大概需要20—45分钟，散瞳后4-6小时恢复正常。这种散瞳药效时间短，不会影响学习和日常生活。一般适用于大龄儿童及近视儿童等验光。

散瞳验光后的注意事项有哪些？

（1）使用睫状肌麻痹剂滴眼液后，用手指压迫泪囊区2—3分钟，以减少全身对药物的吸收。

（2）用药后会出现视近物不清及户外畏光现象。

（3）最好在中午和晚上睡眠前使用1.0%阿托品眼膏或眼用凝胶。

（4）药物应妥善保管，远离儿童。儿童用药期间应密切观察，一旦出现不良反应或过敏反应体征应立即停药。

最后划重点，并不是所有人都可以进行散瞳验光，睫状肌麻痹剂使用也存在禁忌症，如儿童心脏病、颅脑外伤、痉挛性麻痹、唐氏综合征、癫痫以及对药物成分过敏者禁止使用散瞳药。因此，大家要在正规的医疗机构，经过医生评估后方可进行散瞳验光。