在一个晴朗的午后，正在打麻将的周阿姨被截胡了,情绪异常激动。突然，她感到右眼剧烈疼痛，并伴有头痛、恶心和呕吐,视线也开始变得模糊，看不清周围的物体。家人将她送往综合医院内科门诊治疗。经内科医生检查，周阿姨其他部位并无大碍,建议转至眼科检查。在家人的陪同下,周阿姨走进了青光眼专科门诊。经过检查，医生发现周阿姨的右眼眼压高达56.8 毫米汞柱,伴有角膜水肿、结膜充血、角膜后沉积物(+)、前房混浊等症状，诊断为青光眼急性发作。

医生立即为周阿姨进行了紧急治疗:按摩眼球,静脉快速输注20% 甘露醇,右眼滴1%毛果芸香碱滴眼液以降低眼内压力。虽然经过1个多小时的治疗,周阿姨的眼压得以控制，疼痛也逐渐缓解,但周阿姨因情绪激动诱发了青光眼，在发病初期未能及时就医，导致视力受到损害,令人遗憾。

青光眼可致失明

在我们的眼球内有一种重要物质叫房水,它是一种透明清澈的液体,由睫状突上皮产生，主要成分是水，充满了前房和后房。它具有营养角膜、晶状体、玻璃体和维持眼压的功能。

在正常情况下，房水的产生和吸收处于平衡状态。青光眼主要是由于房水产生过多或排出受阻,使得眼内压异常升高，从而导致以渐进性的视神经损害和不可逆的视野缺损为特征的致盲性眼病。想象一下，眼球像一个不断循环的小水池，一旦水产生过多或排出受阻，这个循环系统就会出问题,导致水位上升，也就是眼压增高。眼压升高压迫视神经，久而久之，视神经受损，视野缩小,最终导致失明。

青光眼的临床分期有临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期和绝对期。在情绪激动、暗室停留时间过长、过度疲劳等诱因下,出现眼部剧烈胀痛感、视力模糊或突然下降、同侧偏头痛、恶心呕吐、瞳孔扩大、眼红、眼压急剧上升等典型症状，即为青光眼急性发作期。青光眼急性发作是一种眼科急症,具有发病迅速、致盲率高的特点，被称为"眼科的急症之王"。

青光眼发病有诱因

青光眼发作有以下诱发因素。

●眼球解剖结构异常

眼轴短(<23 毫米)、角膜小(<10毫米)、前房浅、房角狭窄(<20°)、晶状体较厚(>50毫米)，很容易导致眼压升高而引起青光眼。

●遗传因素

家族史中有青光眼患者,其青光眼的发病率会比普通人群高。

●环境因素

长时间处于电影院、光线不足的房间或长期在被窝中玩手机，都会使瞳孔放大，导致房水排出受阻而诱发青光眼。

●药物因素

长期使用激素类的药物,无论是局部还是全身使用，都可能引起眼压升高，导致激素性青光眼;还有散瞳类药物,也容易引起虹膜在周边房角堆积而造成房水流出受阻。

此外,强烈的情绪波动，如生气、悲伤、精神压力大,以及短时间内大量饮水,都可能导致眼内房水平衡失调。

青光眼可防可控

虽然青光眼后果很严重,但是可防可控。我们可以采取以下方法预防青光眼的发生。

●保持健康的生活方式

生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠;保持心情舒畅,避免情绪过度波动;适量参加体育锻炼。

●合理饮食

均衡饮食，避免摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物。对青光眼患者来说,要控制进水量,每天不超过 1200毫升,一次性饮水不超过 400 毫升。

●注意用眼卫生

保护眼睛,避免在强光及昏暗环境下阅读,确保光线充足且柔和;用眼时间不可过长,避免眼疲劳;用眼一段时间后，可进行远眺或做眼保健操。

●关注全身健康

对于存在其他全身性疾病的患者来说,要注意综合调理,以预防急性闭角型青光眼的发生。

●注意药物影响

如果正在使用可能影响眼压的药物,如激素类药物等,应注意观察眼压变化的情况，必要时咨询医生。

总之,青光眼是一种“偷窃”视力的眼病,但只要提高警惕,早发现、早诊断、早治疗，就能有效地避免青光眼的发生，保护好我们的眼睛。