甲状腺相关眼病发病率位居成人眼眶疾病首位,发病机制尚未明确,目前普遍认为是一种特异自身免疫性疾病,多以对症治疗为主。本病需要长期观察、随访,并根据个体情况制定相应的监测、随访方案。甲状腺相关眼病患者常有畏光、流泪、异物感、复视等主观不适,也有眼睑退缩、眼球突出、眼位偏斜所致面容损毁的困扰,还有角膜溃疡、穿孔和神经病变等视力受损可能,加之疾病病程长,病情常反复,干预效果不理想,治疗难度大,常涉及多个专科,严重影响患者生活质量。
甲状腺功能异常与甲状腺相关眼病发病密切相关。在甲状腺疾病治疗的过程中,无论是甲亢或甲减都是甲状腺相关眼病发生和发展的危险因素。因此,甲状腺相关眼病的治疗需要眼科医生和内分泌科医生的共同协作,全程监测甲状腺功能,尽量保持甲状腺功能正常,稳定眼部病情,减缓该病的发生发展。
哪些人需要甲状腺相关眼病-多学科诊疗(TAO-MDT)门诊?
1、初诊甲亢的病例,尤其是甲功指标异常,药物剂量大且有眼部不适者
2、甲状腺疾病需手术切除者
3、甲亢需行I131治疗者
4、长期甲减者
5、甲功及视觉异常的甲状腺相关性眼病
6、激素等治疗后出现相关不良反应者
7、疑难复杂的甲状腺相关性眼病者