66岁的王老伯身体一向硬朗，除了患有高血压外并无其他不适。他长期规律服药，却从未想过需要检查眼睛。直到某天，他的右眼突然几乎看不见，才匆忙前往眼科医院就诊。检查结果出乎意料：右眼视力仅存手动，左眼也下降至0.4，最终诊断为“双眼高血压视网膜病变，右眼视神经萎缩”。

原来，高血压早已在不知不觉影响他的眼底血管健康。视网膜血管是人体少数能够直接观察到的血管，堪称全身血管健康的“晴雨表”。通过眼底检查，医生可以“窥一斑而知全豹”，及早评估高血压对心、脑、肾等器官的潜在损害。下图是正常的眼底照片：

可是王老伯去眼科医院检查后拍出的眼底照片却是这样的：

大约70%的高血压患者出现视网膜并发症，其病变程度与患者年龄、血压水平、病程长短密切相关。通常年龄越大，高血压病程越长，眼底病变的发生率越高。根据病变的进展和严重程度分为不同等级，早期若能及时发现，并通过有效控制血压、血脂、血糖等，视力通常可不受影响，视网膜血管有可能恢复正常。到了中期，除了控制三高等全身治疗外，可能还需要配合眼部治疗（抗VEGF、视网膜光凝治疗等），将视功能损伤降到最低程度。若病程到了晚期，则有可能导致视功能重度损伤甚至失明等并发症（王老伯的右眼属于此类情况）。

据统计资料显示：

1.视网膜血管正常的高血压患者，心脏与肾脏功能大多保持正常。

2.视网膜血管发生病变时，左心室肥大的发生率可达62.5%。

3.出现视盘水肿（高血压视网膜病变IV期）时，常提示心脏、肾脏、脑等器官已受不同程度损伤。

4.急进型高血压不仅可致视力骤降，甚至会危及生命。

因此，对于高血压患者而言，定期检查眼底至关重要。这不仅是为了保护视力，更是为了及早发现全身性并发症。一般建议高血压患者每年进行1～2次眼底检查，操作简便，却能帮助实现早期预警、防范于未然。