高度近视手术如何更精准可控？近日，温州医科大学附属眼视光医院高度近视专科主任徐栩团队应用一项眼科“黑科技”——术中扫频OCT“透视”技术，成功为一名重症病理性近视患者实施精准后巩膜加固术。64岁的黄大妈成为全国首位受益者。

徐栩在手术中

黄大妈患有严重的病理性近视，并伴有黄斑劈裂、黄斑萎缩等问题，视力持续下降。与普通近视不同，她的眼球如同被过度吹胀的气球，眼球壁不断变薄、眼轴持续拉长，眼底结构愈发脆弱，随时可能出现严重病变，存在极高的致盲风险。

徐栩介绍，针对此类重症高度近视患者，后巩膜加固术是保住视力、预防失明的核心术式。该手术相当于为脆弱的眼球后壁加装一层“防护层”，阻止眼球继续拉长，保护视网膜、黄斑等关键结构，延缓病情恶化。

然而，传统后巩膜加固术长期面临一个最大挑战——缺乏术中实时可视化手段。医生只能根据术前测量、计算结果，术中依靠间接方法进行条带位置评估，操作难度大、风险高。

为破解这一难题，徐栩团队引入图湃“拂雪”术中扫频OCT显微镜。该设备好比是一台实时、无创的术中眼部CT，能够在手术过程中高清、动态呈现眼球内部细微结构，相当于为医生装上了“透视眼”，让手术更精准。

徐栩（右二）团队在进行病例讨论

术中，徐栩团队全程依托术中OCT实时监测，精准调整植入材料位置。术中影像清晰显示，植入的防护条带精准贴合黄斑中心位置，眼底出现预期的保护性轻微皱褶。每一步操作均精准可控、有据可依，完美达成术前手术方案目标。

手术效果立竿见影。术后第一天复查显示，黄大妈左眼眼轴缩短，眼球后壁得到有效加固，成功遏制了眼球扩张的趋势，从根源上降低了视力恶化和眼底病变的风险。

温医大附属眼视光医院高度近视专科团队

据了解，该院高度近视专科成立于2004年，是国内最早开设高度近视专科、最早系统开展后巩膜加固术、眼内镜植入术及相关屈光手术的专科之一，年均门诊量超2万人次。

经过二十余年发展，该专科在改良式后巩膜加固术、手术材料交联技术以及ICL晶体植入术等方面取得突破性进展，累计完成改良式后巩膜加固术逾1万例、ICL晶体植入术超5000例，取得六项专利成果，在高度近视及相关并发症防治方面积累了丰富的临床经验。