水母袭击船老大,毒素穿透角膜引发严重溃疡
近日,温州医科大学附属眼视光医院角膜专科接诊了一位“船老大”,他在海上作业时不慎被水母蜇伤眼部,最终导致严重的角膜溃疡。
当天,这位“船老大”在渔船上拉网收鱼,网具出水,就在他俯身整理渔网的瞬间,一只水母的触手弹起,恰好扫过他的左眼。顿时,他感到剧烈的眼痛、睁眼困难、泪水直流。
这位“船老大”从事渔业捕捞二十余年,凭借多年经验,他以为是海水刺激,便随手用矿泉水冲洗了一下眼睛,继续作业。随后两天,其左眼疼痛愈发剧烈,分泌物增多,视物模糊,且整只眼睛红肿得几乎睁不开,这才赶紧来医院就诊。
眼科检查发现,他左眼情况不容乐观:裸眼视力明显下降,眼球结膜充血水肿,角膜呈现雾状水肿……毒素已穿透角膜进入眼内,引发了严重的炎症反应。
水母看似柔软无害,但其触手上布满了数百万个微小的刺丝胞。当它受到刺激时,这些刺丝胞会瞬间释放刺丝,将复合毒素注入接触组织。眼部被蜇伤时,刺丝胞穿透角膜上皮屏障,直接导致角膜上皮坏死、基质水肿,进而形成溃疡。若不及时处理,可能继发葡萄膜炎、青光眼,造成不可逆的视力损害。
特别需要警惕的是,这位患者犯了一个错误——用淡水冲洗眼睛。海水中的水母刺丝胞在正常情况下处于未发射状态。当用淡水冲洗时,渗透压的剧烈变化会刺激尚未发射的刺丝胞大量释放刺丝和毒素,相当于“触发”了更多毒液,因此加重眼部损伤。正确做法是立即用大量海水或生理盐水冲洗,随后尽快就医。
眼科医务人员特别提醒:渔民海上作业务必佩戴专业护目镜;眼部一旦被海洋生物触碰,切勿揉眼、切勿用淡水冲洗;蜇伤后无论轻重均应及早就医。
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