4月23日上午，2号楼26诊室门诊工作正在有条不紊的进行，而4区诊区大厅此时也热闹非凡，伴随着排队人群和大厅有序等候的家属，本期“温眼葡萄堂”科普讲座就此拉开序幕。

本期邀请到葡萄膜炎专科卢纯洁医生围绕糖皮质激素在葡萄膜炎中的临床应用进行生动形讲解。首先，卢纯洁医生围绕糖皮质激素类药物临床应用指导原则，向大家解释了糖皮质激素在生理剂量和药理剂量下的作用，他强调，正确、合理应用糖皮质激素主要取决于以下两方面：治疗适应证掌握是否准确；品种及给药方案选用是否正确、合理。

随后，围绕常用糖皮质激素药物在葡萄膜炎治疗中的应用，卢纯洁医生通过结合现场正在使用糖皮质激素患者的经历，通俗易懂地讲解了给药剂量、给药途径和具体疗程，并告知患者要定期复查，监测病情的变化和糖皮质激素的不良反应，同时告知患者要谨遵医嘱，不要随意停药和更换剂量，进一步避免停药反应和反跳现象。

在提问环节中，为进一步解答患者的疑惑和服用激素的担忧，卢纯洁医生还进一步向患者讲述了哪些患者应尽量避免使用糖皮质激素，如糖皮质激素类药物过敏、严重精神病史、癫痫、活动性消化性溃疡患者等。还告知患者在服用激素的同时，要保持低钠高钾高蛋白饮食，补充钙剂和维生素D，加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物。如有感染应同时应用抗生素以防感染扩散及加重，并且要注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用。

在与患者热烈交流和讨论后，针对本次的小讲座和患者的提问，葡萄膜炎专科主任王毓琴教授对大部分患者的疑问和本次讲座核心内容进行了回答和总结。对于符合糖皮质激素适应症的葡萄膜炎患者，要给予适合的剂量（即能控制炎症的剂量）和足够的剂量（指每天的剂量和总的剂量），并且在单独使用糖皮质激素治疗葡萄膜炎无效或效果不佳时，应考虑联合免疫抑制剂治疗，减少糖皮质激素的用量。

王毓琴教授对于眼部和全身的糖皮质激素全身应用进行了进一步总结，她指出，糖皮质激素滴眼剂几乎应用于所有类型的葡萄膜炎，包括前葡萄膜炎、全葡萄膜炎以及中间葡萄膜炎伴有前房炎症反应者，其应用频度和用药方式应根据炎症部位和严重程度而定。而对于糖皮质激素全身应用主要适用于中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎以及全葡萄膜炎，以及部分伴有严重玻璃体视网膜炎症反应的前葡萄膜炎，全身给药方式一般选择口服为主，剂量和疗程依病情而定。

伴随着4区诊区大厅的热烈掌声，葡萄堂结束了本期科普活动。本次活动针对患者最关心和最担忧的药物使用问题进行了详细宣讲、解答和讨论，进一步拉近了医生和患者间的距离。在患者等候就诊的时间段，通过宣教方式加强患者的依从性，提高患者葡萄膜炎的治愈率，加深了患者对于疾病诊疗的认知和了解，从而对自身病情有更深刻认识，增强了患者战胜葡萄膜炎的信心。我们相信，在葡萄膜病专科医患协作下，搭配健康的饮食习惯和药物控制，患者终将不受疾病困扰，开心度过每一天！