术前须知
①既往有高血压、糖尿病病史的患者需控制好血压、血糖。
②术前遵医嘱点用抗菌眼药水,预防术后感染。
③全身麻醉及靶控联合镇痛患者做好禁饮、禁食。女性患者避开月经期。术前一晚沐浴、更衣,手术当日用皂液洗脸,勿涂抹面霜。去除金属饰品、可活动假牙、耳环等,束发者发髻避开后脑勺。
术中须知
①为了手术安全,术前、术中医护人员将多次核对病人身份、手术信息,请参予、配合我们进行核查。
②眼科手术一般采用仰卧位,头部须放平,不用枕头,手臂自然放在身体两侧。
③手术消毒范围为手术眼及周围皮肤(大半个面部)。一般使用聚维酮碘消毒液。如有碘酊类过敏者,需告知医护人员更换另外的消毒液。消毒剂有一定的刺激及气味,请轻闭双眼。
④消毒后,头面部需遮盖无菌布巾至胸部以下。可能会感觉有点憋闷,如有需要会给予氧气吸入以缓解不适。为了便于观察,通常会给予生命体征监护。如有需要会定时测量血压,心率、呼吸频率及血氧饱和度都会在医护监测之下,无须担心。
⑤除小儿及不能配合的特殊病人,眼科手术大多可以在局部麻醉下实施。如白内障等手术,可以眼部滴眼药进行表面麻醉。麻醉后眼睛活动都正常,术中须听从医师的指令,注视上方的光源或向下方固视。青光眼、玻璃体视网膜等手术,实施局部神经阻滞麻醉,麻醉后眼睛不能活动。
⑥眼科手术精细,大多在显微镜下操作,需要病人的配合。术中病人头部和肢体的突然移动,可能会造成不良的后果,影响手术的顺利进行。尽量保持身体放松和情绪稳定,配合手术操作。如果有明显的不适,或要咳嗽或打喷嚏,请尽量告诉或语音示意医生,医生会停止操作给予处理。
⑦在清醒状态下手术的感受确实存在个体差异,但手术的疼痛或不适感一般在可以忍受的范围之内。随着微切口手术的开展,手术时间明显缩短,手术创伤减少,病人会有较好的手术体验。手术中给予正向、愉悦的心理暗示,保持身体放松、心理平稳很重要。
术后须知
①术结束后,术眼滴眼药、包扎后出手术室。玻璃体视网膜手术后硅油填充病人须遵医嘱保持体位。
②手术眼遵医嘱滴眼药,预防手术感染、减少眼部不适。滴药水前清洗双手,两种眼药水之间需间隔5-10分钟再滴,瓶口不可接触眼部。
③保持眼部卫生,避免揉搓术眼、防止术眼进水。忌食烟酒、辛辣刺激,避免提重物等。
④按医师指定的时间进行术后复查。但如发生眼痛、视力明显下降、分泌物增多等情况,须及时来医院检查。
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